1. Што такое дысменарэя?
Дысменарэя — гэта боль, які адчуваюць жанчыны ўнізе жывата або паясніцы падчас менструацыі, які можа распаўсюджвацца і на паяснічна-крыжавую вобласць. У цяжкіх выпадках боль можа суправаджацца такімі сімптомамі, як млоснасць, ваніты, халодны пот, халодныя рукі і ногі і нават непрытомнасць, што істотна ўплывае на паўсядзённае жыццё і працу. У цяперашні час дысменарэю звычайна класіфікуюць на два тыпы: першасную і другасную. Першасная дысменарэя працякае без якіх-небудзь бачных парушэнняў рэпрадуктыўных органаў і часта называюць функцыянальнай дысменарэяй. Яна часцей сустракаецца сярод дзяўчат-падлеткаў, якія не знаходзяцца ў шлюбе або яшчэ не нараджалі. Гэты тып дысменарэі звычайна можна палегчыць або знікнуць пасля нармальных родаў. З іншага боку, другасная дысменарэя ў асноўным выклікана арганічнымі захворваннямі, якія паражаюць рэпрадуктыўныя органы. Гэта распаўсюджанае гінекалагічнае захворванне з паказчыкам захворвання 33,19%.
2.сімптомы:
2.1. Першасная дысменарэя часцей сустракаецца ў падлеткавым узросце і звычайна ўзнікае на працягу 1-2 гадоў пасля пачатку менструацыі. Асноўным сімптомам з'яўляецца боль унізе жывата, які супадае з рэгулярным менструальным цыклам. Сімптомы другаснай дысменарэі падобныя да сімптомаў першаснай дысменарэі, але калі яна выклікана эндаметрыёзам, яна часта паступова пагаршаецца.
2.2. Боль звычайна пачынаецца пасля менструацыі, часам ужо за 12 гадзін да яе, прычым найбольш інтэнсіўны боль узнікае ў першы дзень менструацыі. Гэты боль можа доўжыцца 2-3 дні, а затым паступова сціхае. Часта яго апісваюць як спазматычны і, як правіла, не суправаджаецца напружаннем цягліц жывата або зваротным болем.
2.3. Іншыя магчымыя сімптомы ўключаюць млоснасць, ваніты, дыярэю, галавакружэнне, стомленасць, а ў цяжкіх выпадках могуць узнікнуць бледнасць і халодны пот.
2.4. Гінекалагічныя агляды не выяўляюць ніякіх паталагічных змен.
2.5. На падставе наяўнасці болю ўнізе жывата падчас менструацыі і адмоўных вынікаў гінекалагічнага агляду можна паставіць клінічны дыягназ.
Па ступені цяжкасці дысменарэі яе можна класіфікаваць на тры ступені:
*Лёгкая ступень: падчас або да і пасля менструацыі адчуваецца лёгкі боль унізе жывата, які суправаджаецца болем у спіне. Тым не менш, жанчына можа выконваць паўсядзённыя справы, не адчуваючы агульнага дыскамфорту. Часам могуць спатрэбіцца абязбольвальныя прэпараты.
*Умераны: да і пасля менструацыі назіраецца ўмераны боль унізе жывата разам з болем у спіне, млоснасцю і ванітамі, а таксама пахаладаннем канечнасцяў. Прыняцце мер па палягчэнні болю можа забяспечыць часовае палягчэнне гэтага дыскамфорту.
*Цяжкі: да і пасля менструацыі адчуваецца моцны боль унізе жывата, які не дазваляе спакойна сядзець. Гэта істотна ўплывае на працу, вучобу і паўсядзённае жыццё; таму неабходны пасцельны рэжым. Акрамя таго, могуць узнікнуць такія сімптомы, як бледнасць, халодны пот. Нягледзячы на спробы зняць боль, яны не даюць істотнага палягчэння.
3. Фізіятэрапія
Вялікая колькасць клінічных даследаванняў паказала значны эфект TENS пры лячэнні дысменарэі:
Першасная дысменарэя — гэта хранічнае захворванне, якое ў асноўным дзівіць маладых жанчын. Транскутанная электрычная нервовая стымуляцыя (ТЭНС) была прапанавана ў якасці эфектыўнага метаду зняцця болю пры першаснай дысменарэі. ТЭНС — гэта неінвазіўны, недарагі, партатыўны метад з мінімальнымі рызыкамі і некалькімі супрацьпаказаннямі. Пры неабходнасці яго можна самастойна праводзіць штодня падчас паўсядзённых спраў. У некалькіх даследаваннях вывучалася эфектыўнасць ТЭНС у зніжэнні болю, скарачэнні выкарыстання абязбольвальных прэпаратаў і паляпшэнні якасці жыцця пацыентаў з першаснай дысменарэяй. Гэтыя даследаванні маюць некаторыя абмежаванні ў метадалагічнай якасці і тэрапеўтычнай валідацыі. Аднак агульныя станоўчыя эфекты ТЭНС пры першаснай дысменарэі, якія назіраліся ва ўсіх папярэдніх даследаваннях, сведчылі пра яе патэнцыйную каштоўнасць. У гэтым аглядзе прадстаўлены клінічныя рэкамендацыі па параметрах ТЭНС для лячэння сімптомаў першаснай дысменарэі, заснаваныя на раней апублікаваных даследаваннях.
Як лячыць дысменарэю з дапамогай электратэрапіі?
Канкрэтны метад выкарыстання наступны (рэжым TENS):
①Вызначце патрэбную сілу току: адрэгулюйце сілу току прылады электратэрапіі TENS у залежнасці ад таго, наколькі моцны боль вы адчуваеце і наколькі вам камфортна. Як правіла, пачынайце з нізкай інтэнсіўнасці і паступова павялічвайце яе, пакуль не адчуеце прыемныя адчуванні.
②Размяшчэнне электродаў: Размясціце пластыры з электродамі TENS на балючай вобласці або побач з ёй. Пры болях, выкліканых дысменарэяй, вы можаце размясціць іх на балючай вобласці ўнізе жывата. Абавязкова шчыльна прылягайце да скуры.
③Выберыце правільны рэжым і частату: прылады TENS-электратэрапіі звычайна маюць мноства розных рэжымаў і частот на выбар. Пры дысменарэі аптымальная частата для зняцця болю складае 100 Гц, можна выкарыстоўваць бесперапынную або імпульсную стымуляцыю. Проста выберыце рэжым і частату, якія вам камфортныя, каб атрымаць найлепшае магчымае зняцце болю.
④Час і частата: У залежнасці ад таго, што вам найбольш падыходзіць, кожны сеанс электратэрапіі TENS звычайна павінен доўжыцца ад 15 да 30 хвілін, і рэкамендуецца выкарыстоўваць яе ад 1 да 3 разоў на дзень. Па меры неабходнасці вы можаце паступова карэктаваць частату і працягласць выкарыстання па меры неабходнасці.
⑤Спалучэнне з іншымі метадамі лячэння: Каб максімальна палегчыць дысменарэю, можа быць больш эфектыўна спалучаць TENS-тэрапію з іншымі метадамі лячэння. Напрыклад, паспрабуйце выкарыстоўваць сагравальныя кампрэсы, рабіць лёгкія расцяжкі жывата або практыкаванні на расслабленне, ці нават рабіць масаж — усё гэта можа працаваць разам у гармоніі!
Абярыце рэжым TENS, затым прымацуйце электроды да ніжняй часткі жывата, па абодва бакі ад пярэдняй сярэдняй лініі, на 7,5 см ніжэй пупка.
Час публікацыі: 16 студзеня 2024 г.
